Трогательный и волнующий период беременности всегда сопряжен с беспокойством за здоровье будущего малыша. Даже те беременные, которые к медицине никогда отношения не имели, во время ожидания малыша начинают владеть многими медицинскими терминами и понятиями. Иные дамочки и анализ способны расшифровать, и результаты УЗИ оценить. Правда, насколько точные выводы они сделают, всегда вопрос, но тем не менее. Сегодняшняя тема – пиелоэктазия у плода. Так медики называют расширение почечных лоханок плода. Недуг можно выявить уже на 16 неделе беременности с помощью УЗИ – диагностики.
Не скроем, что большинство будущих мам любят проходить УЗИ. Современная аппаратура позволяет хорошо рассмотреть, как формируется плод, уточнить пол будущего малыша.
Также УЗИ во время беременности позволяет выявить возможные патологии на самых ранних этапах. Нередко именно дородовая диагностика помогает справиться с возможными проблемами со здоровьем плода и на свет появляется крепкий, здоровый малыш. О пиелоэктазии мы решили поговорить в связи с тем, что патологию можно назвать распространенной. По данным российской статистики, увеличение почечных лоханок у плода выявляется в 2% случаев. Причем чаще недуг возникает у будущих малышей мужского пола. Разберемся, какие причины могут вызвать увеличение лоханки левой или правой почки плода, какие симптомы возникают, если лоханка почки расширена, какое лечение предлагают медики при выявлении данной патологии.
Содержание
Вариации пиелоэктазий
- Если у плода расширены только лоханки почки, явление называется врожденная пиелоэктазия.
- Если расширена не только лоханка почки плода, но и мочеточник – это уретропиелоэктазия.
- Одновременное расширение лоханок почки и чашечек – пиелокаликоэктазия, либо гидронефротическая трансформация.
Все эти разновидности могут быть как односторонними, так и двусторонними, т.е. наблюдаться как в левой, правой почке, так и сразу в обеих.
Важные размеры
Мы уже упоминали выше, что основным методом диагностики является УЗИ – обследование. Существуют определенные показатели размеров почечных лоханок для плода: к примеру, во втором триместре беременности мамы расширенной считается лоханка почки плода свыше 5 мм. Позже, в третьем триместре этот размер будет считаться нормой до 7 мм.
Если почечная лоханка плода увеличилась более 10 мм, говорят о гидронефрозе, т.е. о перенаполнении почек жидкостью.
Как это выглядит
Вы наверняка представляете, что лоханка почки ребенка – это своеобразный полый резервуар, в котором скапливается моча. После по мочеточникам моча отправляется в мочевой пузырь, из которого выводится. Если по каким-то причинам мочеточник будущего ребенка сужен, моча задерживается в лоханке, расширяя ее. Чаще всего пиелоэктазия у плода выявляется однократно, после проходит самостоятельно.
Почему мальчики?
Возникает вопрос, почему же пиелоэктазию диагностируют у будущих малышей мужского пола в 5 раз чаще, чем у представительниц пола женского? Повинна в этом все та же анатомия ребенка. Физиология мочевыводящих путей мальчиков гораздо сложнее женской, вот и расширяются у них лоханки чаще.
Однако в случаях с мальчиками патология чаще проходит бесследно, а вот если она развивается у девочек, то впоследствии ее нужно лечить.
Причины
Мы уже разобрались с основной причиной расширения почечных лоханок у плода и выяснили, что возникает она вследствие затруднения нормального оттока мочи у будущего ребенка. А что же приводит к такому затруднению? Факторов несколько:
- Генетическая предрасположенность будущего ребенка к данной патологии.
- Патологически маленький размер мочевых путей ребенка.
- Другая врожденная аномалия развития мочевых путей.
- Закупорка мочеточника будущего ребенка.
- Наличие у мальчиков уретрального клапана.
К данным патологиям могут привести перенесенные во время беременности почечные и другие инфекции или влияние других неблагоприятных факторов на течение беременности.
Наиболее частые сроки выявления расширения лоханок у плода – срок беременности с 17 по 22 неделю.
Условная классификация
Условное разделение трех степеней расширения почечных лоханок на легкую, среднюю и тяжелую определяет и ход врачебного наблюдения.
Легкая степень пиелоэктазии обычно проходит сама по себе, без лечения.
Средняя степень расширения лоханок требует более продолжительного наблюдения за состоянием почек плода, но обычно тоже заканчивается благополучно.
Тяжелая степень расширения почечных лоханок плода приводит к снижению функционирования почек. Такое состояние корректируется только хирургическим путем.
Так как пиелоэктазия вызвана анатомическим сужением мочеточника, консервативная терапия не может быть эффективной. Медикаментозное лечение не применяется.
Отказ от операции
Современные молодые мамы иногда склонны спорить с докторами. Вооружившись разнообразными отрывочными сведениями от знакомых, которые утверждают, что их ребенок тоже перенес такую патологию и никакую операцию ему не делали, принимают выжидательную позицию, надеясь, что все само по себе «рассосется». Внешние симптомы при пиелоэктазии выражены у ребенка неярко, вот мамы и не беспокоятся.
Хотим предупредить таких родителей о следующих опасностях:
Вследствие длительного расширения почечных лоханок повышается давление в почке, собственно почечная ткань медленно атрофируется. Функция органа нарушается, возникает пиелонефрит впоследствии приводящий к склерозированию почки. То есть выжидательная позиция родителей может привести к потере почки у ребенка.
Мы желаем вам рождения только здоровых малышей. Слушайтесь докторов и внимательно следите за ходом своей беременности. Это важно.