Лучшие таблетки и препараты для лечения цистита у женщин

Опасность цистита заключается не только в болезненности симптомов — отсутствие грамотного лечения чревато осложнениями, особенно у женщин, неправильный подбор и применение лекарств может привести к опасным для здоровья и жизни последствиям.

Причины и патогенез

Предрасполагающий фактор развития цистита у женщин — особенности анатомического строения их мочевыводящих путей — короткая широкая уретра, открывающая доступ беспрепятственному проникновению микробов. Расположенные вблизи мочеиспускательного канала анальное и влагалищное отверстия увеличивают риск инфицирования.

Еще одна физиологическая особенность, влияющая на частое развитие патологии у женщин — больший, чем у мужчин, объем пузыря, позволяющий длительное время терпеть позывы в туалет. Периодические застои мочи провоцируют сохранение и размножение инфекции в полости органа.

Развитию воспалительного процесса способствует ношение тесного или синтетического нижнего белья, создавая эффект термоса, а также недостаток личной интимной гигиены, отсутствие разборчивости в половых контактах.

Микробы попадают в мочевой пузырь восходящим (через уретру) или нисходящим (по мочеточникам из почек) путем. Возможно инфицирование с током лимфы из органов малого таза. Более редок, но вероятен гематогенный путь заражения из отдаленных очагов воспаления — носоглотки, кариозных полостей зубов.

Наиболее часто возбудителем заболевания является кишечная палочка или стрептококк, реже — вирусы, дрожжеподобные грибы либо венерические инфекции: гонококк, трихомонада.

В норме слизистая оболочка мочевого пузыря защищена от инфекций гликокаликсом — протективным веществом, которое вырабатывается под воздействием женских половых гормонов. Полость здорового органа нестерильна — в ней могут присутствовать единичные клетки патогенной микрофлоры, но активное развитие микробов блокируется иммунными силами организма. К тому же инфекция выводится периодическим током мочи.

Толчком к развитию острого цистита могут служить:

  • снижение иммунитета в результате переохлаждения, ОРВИ, состояния нервного перенапряжения, стресса, физического переутомления;
  • аллергия на некоторые лекарственные препараты;
  • пиелонефрит, мочекаменная болезнь, сопровождающиеся нарушением оттока мочи;
  • сахарный диабет;
  • поздние сроки беременности;
  • менопауза, состояние дисбаланса женских половых гормонов.

Цистит может протекать в острой и хронической форме. Последняя является результатом неправильного лечения, стойких нарушений почечных функций, системных заболеваний, связанных с гормональным дисбалансом.

Развитие острого цистита

Болезнь всегда начинается резко, чаще всего ночью или наутро после того, как промочили ноги, вымокли под дождем или посидели на чем-то холодном. Симптомы яркие и болезненные, не заметить их невозможно:

  • тянущие боли внизу живота над лобком, отдающие в пояснично-крестцовый отдел;
  • никтурия — позыву к мочеиспусканию каждые 10–15 минут;
  • дизурия — постоянное чувство наполненности мочевого пузыря;
  • выделение мочи скудное, затрудненное, по каплям, сопровождается острой режущей болью, жжением, зудом;
  • цвет мутный, с хлопьями, возможны примеси гноя или крови;
  • слабость, разбитость, головная боль, лихорадочное состояние, субфебрильная или высокая температура.

Воспалительный процесс часто захватывает мочеиспускательный канал, в результате чего развивается уретрит, при котором болевые ощущения и зуд усиливаются.

О работоспособности в такой ситуации не может быть речи. Самое лучшее, что можно предпринять — немедленно обратиться к врачу.

Лечение, начатое в первые часы болезни, увеличивает шансы избавиться от цистита в короткие сроки навсегда.

Диагностика

Для лечения цистита потребуется консультация уролога, гинеколога, врача–инфекциониста.

Потребуется сделать ряд анализов:

  • общий анализ мочи;
  • микроскопическое исследование по Нечипоренко;
  • бактериальный посев на определение чувствительности возбудителя к антибиотикам;
  • УЗИ мочевого пузыря — необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии изменения глубоких подслизистого и мышечного слоев пузыря, полипов, кист.

На цистит указывает высокое содержание лейкоцитов — лейкоцитурия более 2000/мл.

По содержанию в моче эритроцитов, цилиндровых образований можно выявить сопутствующие проблемы и провоцирующие развитие цистита факторы: травматические повреждения почек, мочекаменная болезнь, острый и хронический гломерулонефрит, нефропатии, гнойные абсцессы, токсические поражения мочевыводящей системы, наличие вирусов.

Дополнительно необходимо проведение гинекологического обследования — анализ мазка из влагалища на наличие венерических инфекций и патогенную микрофлору.

Столь подробный анамнез поможет достоверно выявить возбудителя воспаления, степень поражения тканей органа.

Лечение антибиотиками

Для лечения острого инфекционного цистита, не обремененного осложнениями, назначается курс антибиотиков сроком от 2-х до 7-ми дней. Используются препараты тетрациклинового ряда, на основе амоксициллина, клавулановой кислоты, норфлоксацина. Наиболее популярные препараты: Монурал, Амоксиклав, Фурадонин, Фуразолидон, Нормакс, Нитроксолин.

Выбор лекарства осуществляет врач на основе результата анализов чувствительности возбудителя. Самопроизвольный прием лекарств может лишь заглушить симптомы и поспособствует разворачиванию вялотекущего воспалительного процесса. Развившаяся резистентность микробов усложнит дальнейшее лечение, сузив круг действенных медикаментов.

Нельзя самостоятельно продлевать назначенный срок приема антибиотиков — из-за угнетения нормальной внутренней микрофлоры организма возникнет опасность развития дисбактериоза, иммунодефицитных состояний.

Кроме антибиотиков при лечении цистита у женщин для облегчения симптомов назначают спазмолитики, анальгетики и фитопрепараты в таблетках и других лекарственных формах.

Фитопрепараты и БАДы

Комплексы на основе растительного сырья нетоксичны, оказывают противовоспалительное, диуретическое, желчегонное, антимикробное действие, усиливают работу антибиотиков, не нарушая баланса микрофлоры. Принимать их можно в течение длительного периода — от 2-х недель до 1 месяца во время лечения острого и хронического цистита. Выбор средств достаточно широк:

  1. таблетки Монурель — содержат экстракт клюквы — известного природного антибиотика и диуретика. Клюква оказывает вяжущее и противовоспалительное действие, ускоряя вывод инфекции с мочой наружу;
  2. капсулы Уропрофит — содержат в составе аскорбиновую кислоту, клюкву, толокнянку, хвощ полевой, предназначены для профилактики и лечения цистита в составе комплексной терапии;
  3. Канефрон — фитосредство от цистита на основе лекарственных растений. Выпускается в виде растворов и драже, в составе — золототысячник, трава любистока, розмарин;
  4. Фитолизин — натуральный комплекс на основе масел апельсина, сосны, шалфея и других растений. Выпускается в виде густой пасты зеленого цвета. Перед приемом внутрь небольшое количество средства нужно растворить в теплой воде;
  5. Уролесан — выпускается в виде таблеток, содержит экстракты хмеля, перечной мяты, душицы, пихтовое масло;
  6. Пролит — предназначен для лечения мочекаменной болезни и профилактики развития инфекций мочевого пузыря. В составе — почечный чай, листья курчавого шелковочашечника, папайя, перец кубеба. Существует в капсулах и таблетках. Кроме выраженного диуретического действия Пролит купирует воспалительный процесс в мочевыводящих путях, улучшает их проходимость, выводит песок и растворяет мелкие камни в почках, работает как спазмолитическое и обезболивающее средство.

Спазмолитики

Для снятия болевого синдрома, расслабления гладкой мускулатуры мочевого пузыря и облегчения отхождения мочи назначают миотропные спазмолитики. Наиболее действенны Дротаверин и его известный аналог Но-шпа. Препараты снимают выраженные симптомы, уменьшают боль и дискомфорт, вызванные сокращением мускульных волокон.

Однократный прием Дротаверина не должен превышать 2–3 таблеток. Передозировка может вызвать головокружение, сонливость, снижение артериального давления. Не стоит забывать, что спазмолитик дает лишь временное облегчение, но не лечит заболевание.

Анальгетики

Сильные боли, сопровождающиеся повышением температуры, лихорадочным состоянием, слабостью, служат причиной назначения медикаментов на основе ибупрофена. Применяемые препараты Ибуклин, Нурофен, Фаспик оказывают общее противовоспалительное и обезболивающее действие. Побочные эффекты довольно редки, но вероятны, поэтому перед применением лекарств нужно обязательно убедиться в их безопасности, поговорив с врачом. К противопоказаниям для приема средств, содержащих ибупрофен, относятся выраженная почечная, печеночная недостаточность, беременность, ранний детский возраст до 6-ти лет.

Пробиотики

В качестве профилактики дисбактериоза, нарушений работы желудочно-кишечного тракта на фоне приема антибиотиков применяются препараты, содержащие натуральные комплексы лактобактерий и бифидобактерий — пробиотики. Средства хорошо зарекомендовали себя как оберегающие и восстанавливающие микрофлору женских половых органов, усиливающие местный иммунитет, снижающие нежелательные последствия лечения антибиотиками. Противопоказаний к приему пробиотиков немного — повышенная чувствительность к компонентам препаратов или аллергическая реакция. Популярны Бифиформ, Ацилак, Аципол, Хилак Форте.

При неосложненной острой форме цистита эффективно лечение сухим и влажным теплом. Полезны теплые паровые и сидячие ванночки с отваром зверобоя или тысячелистника: для паровой ванны в таз наливают горячий травяной отвар. Над исходящим паром нужно присесть на корточки и посидеть 10–15 минут. Пар должен быть теплым, но не обжигающим. Для сидячих ванночек отвар лекарственных трав добавляют в воду температурой около 45°С.

В состоянии покоя к низу живота — к месту расположения мочевого пузыря — можно прикладывать теплую грелку.

Тепловые процедуры стимулируют межтканевый обмен, оказывают расслабляющее, обезболивающее, спазмолитическое действие.

Прогревание разрешено лишь при отсутствии воспалительных процессов половых органов, в противном случае такое лечение может нанести дополнительный вред.

Дополнительные методы лечения

В качестве дополнительного лечения можно применять технику массажа мочевого пузыря.

  1. В положении полулежа на спине слегка согнуть колени (под спину можно положить валик или подушку).
  2. Кончики пальцев обеих рук расположить на животе на 2–3 пальца ниже пупка.
  3. Выдыхая, плавно и глубоко надавить на брюшную стенку до ощущения легкой боли внутри, через несколько секунд отпустить руки и вновь надавить на живот. Сделать 5 или 6 повторов.

Движения направлены на устранение задержек диуреза, застойных явлений и ускорение кровообращения в области мочевого пузыря. Если массаж сделан правильно, после его окончания возникнет сильный позыв посетить туалет.

В период лечения цистита для промывания мочевого пузыря необходимо пить больше жидкости, чем обычно. Кроме чистой питьевой воды полезно пить слабощелочную минеральную без газа, морсы из клюквы, черной и красной смородины, вишни, облепихи и других ягод. Кислые напитки оказывают антимикробное действие, не дают инфекции задерживаться на стенках органа, ускоряют вывод продуктов воспаления из полости мочевого пузыря.

Высоким мочегонным и противовоспалительным эффектом обладают отвары и настои семян и травы укропа, аптечной ромашки, петрушки, листьев брусники, пшена. Для их приготовления 2 столовые ложки истолченного сырья заливают 1 л крутого кипятка, томят в течение 15 минут на водяной бане и настаивают около часа. Жидкость тщательно процеживают и употребляют в теплом виде по 1 стакану 3 раза в день.

Диуретическое питье нужно осторожно применять при недостаточной функции почек, склонности к гипертонии или гипотонии.

В период лечения цистита необходимо исключить из питания острые приправы, маринованные и соленые продукты, кондитерские изделия, газированные сладкие напитки, крепкий кофе, спиртное. Эти продукты препятствуют выводящей функции почек, способствуют накоплению мочевой кислоты, раздражают мочевыводящие пути.

Хронический цистит

Несвоевременно начатое или неправильно и небрежно проведенное лечение острого цистита влечет за собой запущенную хроническую форму с периодическими рецидивами. Хронический цистит — многолетнее заболевание. Периоды ремиссии или вялотекущего воспалительного процесса, в которые заболевание практически не дает о себе знать, чередуются с резким обострением симптомов.

Опасность хронического цистита заключается не только в сильном дискомфорте и болях, настигающих в период обострений. Очаг воспаления, длительно существующий в мочевом пузыре, поражает глубокие слои органа, способствует образованию трудноизлечимых морфологических форм болезни: интерстициального, кистозного, геморрагического, гангренозного цистита, полипозных разрастаний. В процесс воспаления вовлекается не только слизистая оболочка, но и подслизистый слой, мышечная ткань, кровеносная система органа. Постепенно пораженные участки замещаются грубой рубцовой тканью, орган теряет эластичность, перестает в должной мере справляться со своими функциями.

Кроме того, воспалительный процесс способен перекинуться на близлежащие органы, вызвать развитие парацистита — поражение околопузырной клетчатки, пиелонефрита. Постепенное распространение инфекции может стать причиной развития аднексита, спаечных процессов фаллопиевых труб и последующего бесплодия.

У беременных обострение хронического процесса неизбежно, на это влияют изменения гормонального фона, колебания иммунитета, сдавливание внутренних органов растущей маткой, что дополнительно провоцирует застой мочи, воспалительный процесс. Наиболее тяжкое осложнение цистита у беременных — острый пиелонефрит с тяжелой интоксикацией организма и угрозой выкидыша.

Лечение осложненных форм цистита проводится в стационаре. Кроме приема медикаментозных средств могут быть назначены следующие виды терапии:

  1. инстилляция — введение в полость мочевого пузыря лекарственных растворов, вымывающих токсины, оказывающих противовоспалительное действие. Используются растворы фурацилина, гепарин, диметилсульфоксид, капсаицин;
  2. физиотерапия — лечение электротоковыми импульсами, ионофорез, УВЧ, грязевые аппликации, акупунктура;
  3. позиционная терапия — специальные позы, которые помогают устранить застойные явления, восстановить проходимость мочевыводящих путей. Метод подходит беременным;
  4. хирургические виды лечения — лазерное прижигание или иссечение пораженных тканей мочевого пузыря. В тяжелых случаях полной потери органом своих функций прибегают к пластике мочевого пузыря из собственных тканей кишечника.

Длительность лечения хронического цистита составляет несколько месяцев. Курс направлен на устранение воспалительного процесса, предупреждение осложнений, максимальное восстановление деятельности мочевыводящей системы, предотвращение необратимых изменений в структуре тканей органа.

Основные меры профилактики цистита: соблюдение правил гигиены, ношение нижнего белья из натуральных тканей, выбор обуви и одежды по погоде и сезону, своевременное лечение простудных заболеваний и хронических патологий, прием общеукрепляющих витаминных комплексов.

  • https://plus.google.com/100008892151633580649 Уставшая Я

    Знаю, что неплохо боль снимает хвощ полевой. А так же нужно принимать клюкву и толокнянку, которые имеют противовоспалительное действие и отлично мочегонят.

    • https://plus.google.com/100919473592065110151 Жерния Евруева

      Полностью с вами согласна. Но если самой делать отвары и клюквенный морс, то это достаточно долго. Да и морса нужно выпивать литров пять в день, чтобы результат появился, а клюквенный морс гадость редкостная. Как по мне так лучше Уропрофит принимать, тем более, что в его составе имеются экстракт клюквы, листьев толокнянки и хвоща полевого. Когда принимаю этот препарат, то симптомы значительно меньше начинают проявляться и самочувствие улучшается.

  • https://www.facebook.com/app_scoped_user_id/191932374650583/ Майя Лазарева

    Я тут решила самолечением заняться. Понимаю, что глупо и себе дороже, но к врачу пока никак. Пыталась пить клюквенный морс… брр… у меня от одного названия уже оскомина) Присмотрела вот тоже Уропрофит с необходимой мне клюквой в составе. Ну а почему бы и нет: форма капсул меня целиком и полностью устраивает. И если еще и клюква в этих самых капсулах окажет на меня свои полезные свойства в виде снижения воспаления – я буду очень рада К тому же, смотрю, в составе и хвощ есть – мочегонное при обострении цистита – самое то

  • Ольга

    Спасибо, актуально как никогда!

  • https://plus.google.com/106057714628039066969 Юлия Архипова

    В Уропрофите и правда состав хорош. Сама вот недавно в действии опробовала и клюкву, в него входящую, и толокнянку с хвощом и витамином С. Все они действительно неплохо поспособствовали снижению симптоматики обострения цистита хронического у меня. Хочу попробовать теперь для профилактики попринимать.

  • http://vk.com/id366709725 Светлана Крылова

    Каждый раз антибиотик пью. И пока это он начнет действовать уже чуть не на стену лезу за эти дни.

  • http://vk.com/id367813979 Елена Гущина

    Мне тоже уропрофит нравится, и самой вполне можно его начать пить, потому что из противопоказаний только индивидуальная непереносимость, и травки в нем на самом деле неплохо снижают воспаление в мочевом пузыре. При цистите пью его каждый раз.

  • Ольга

    Не слышала про этот комплекс который ниже пишут, нужно будет попробовать.

  • Ирина

    Ольга, если вы про Уропрофит, то обязательно попробуйте. Состав у этих капсул на самом деле хороший, сбалансированный. Когда принимала эти капсулы при последнем обострении цистита, то мне даже не пришлось пить отдельно клюквенный морс, так как в составе есть уже экстракт клюквы, в нужной дозировке. А как известно, клюква необходима при обострении цистита, так как она снижает воспаление.