Многие люди слышали о мочекаменной болезни. Немало из них испытали на себе проявления этой серьёзной патологии. С чего начинается нефролитиаз и какие признаки свидетельствуют о начале заболевания, рассмотрим ниже.
Содержание
Классификация
Камень не может возникнуть из ничего, в основе его появления лежит субстрат, сердцевина – микролиты почек. Простым языком – песок, который чаще всего является начальной стадией почечнокаменной болезни.
Чтоб не путаться:
- Уролитиаз, он же – мочекаменная болезнь (МКБ). Конкременты обнаруживаются в любой части мочевыделительной системы.
- Нефролитиаз – частный случай МКБ, означает расположение камней непосредственно в почке.
В норме, моча представляет собой стерильный перенасыщенный раствор минеральных солей. Выпадение осадка предотвращается сложными химическими механизма из раздела коллоидной химии.
Если в результате чего-либо проседает один или несколько защитных механизмов, солевой раствор организовывается в кристаллы: появляются микролиты в почках.
Ещё один важный критерий – состав микролитов. Классификация основана на преобладающем веществе в составе микролитов:
- оксалатные (самый частый вариант, связан с нарушением обмена щавелевой кислоты);
- фосфатные (возникают на фоне дисфункции паращитовидных желез);
- карбонатные (соли кальция, магния);
- уратные (состоят на 97% из кристаллов мочевой кислоты).
Это наиболее частые варианты. Реже, микролиты в почках могут образовываться на основе холестерина, аминокислот – цистина.
Причины образования
Микролитиаз почек может развиваться по многим причинам, но есть некоторые, наиболее значимые:
- гипервитаминоз D и, как ни странно, но и его же гиповитаминоз (лечение гормональных расстройств, количество солнечного излучения);
- недостаточное поступление качественной воды и молочных продуктов с питанием;
- эндемичные особенности питьевой воды (минеральный состав, присущий отдельно взятой территории);
- генетически спровоцированные тубулопатии более ярко проявляются в определённые периоды жизни (например – при стрессах);
- медикаментозные средства (бесконтрольное увлечение средствами для профилактики остеопороза способно вызвать микролиты в почках).
Особенности строения лоханочной системы приводят к тому, что патология развивается чаще с правой стороны.
Особый интерес представляют наследственныетубулопатии. Это врождённая недостаточность ферментной системы канальцев паренхимы почек. Её непросто выявить, и чаще всего, при невозможности установить причину нефролитиаза, имеют дело с тубулопатией.
Тщательное обследование с генетическим консультированием, позволяет обнаружить, взять под контроль это состояние и предотвратить прогрессирование.
Клинические проявления
Называть микролитиаз почек заболеванием не совсем корректно. С одной стороны, песок в почках – следствие биохимических расстройств, с другой – предпосылка для развития более серьёзной патологии (нефро или уролитиаза).
Поэтому на начальных этапах симптомы отсутствуют полностью. В процессе прогрессирования и увеличения количества и размеров, микролиты могут травмировать внутренние поверхности почек и мочеточников.
Так появляется резь при мочеиспускании, особенно – в конце, в последней порции. Кроме того, учащаются позывы «по-маленькому», в моче может определяться кровь. Такое состояние негативно отражается на качестве жизни, его уже нужно лечить.
С профилактической целью пациенты с подобными симптомами могут пить фиточай на основе брусничного листа. Но откладывать подробное обследование не стоит.
Боли со стороны почек ожидать не стоит: этот орган не имеет нервных окончаний и болеть не может в принципе. Указанные симптомы отражают воздействие песка на мочевыводящие пути и более выражены при поражении обеих почек.
Диагностика
Выявить патологию можно при микроскопическом изучении осадка мочи. Это обследование не требует усилий и в поликлинике – бесплатно. Лабораторный результат содержит информацию о кислотно-щелочном равновесии мочи, характере выделяющихся солей (количественно и качественно).
Бессимптомное течение приводит к тому, что песок выявляют при профосмотрах (периодических, устройстве на работу и т. д.).
При обнаружении в осадке минеральных солей, требуется более полное обследование, направленное на выявление основной причины появления микролитов.
Диагностические дефекты могут возникнуть в результате неправильного сбора анализа:нарушения гигиенических правил, сбор анализа с вечера, недостаточно чистая емкость.
Показано УЗИ почек (как правой, так и левой), мочевого пузыря. Это исследование даёт представление о выраженности микролитиаза, степени его развития и склонности к осложнениям.
Только обнаружив биохимическую основу патологии, можно минимизировать её влияние на организм и качество жизни.
Лечебные мероприятия
Начинать лечение нужно только после детального обследования и выявления конкретной причины. В ином случае, существует риск усугубить течение процесса и обнаружить у себя со временем такое состояние, как нефролитиаз.
Теперь по поводу того, как и чем лечить. Правильный и наиболее подходящий метод должен подсказать врач. Решившись на самолечение популярными, но малоизученными народными средствами, хотя бы сообщите врачу о своих намерениях.
Он может подсказать эффективный метод, поможет контролировать лечение. Особую осторожность необходимо проявлять женщинам «в положении». При беременности, любые вещества могут негативно повлиять не только на организм будущей мамы, но и на сам плод.
Во второй половине беременности у женщин возрастает риск развития пиелонефрита. Связано это с увеличением нагрузки на почки. Поэтому будущие мамы должны особенно тщательно следить за рационом и питьевым режимом.
Начинать лечение следует с изменения характера питания. Ограничить или, наоборот, добавить в рацион те вещества, которые в конкретном случае влияют на появление песка в почках (кислое, копчёное, острое, солёное, вода с определённой pH и т. д.).
Но нельзя рассчитывать, что микролитиаз удастся победить «одной левой»: нужно серьёзно настроиться на восстановление здоровья и патология отступит.
Даже если причина – наследственность, врач предоставит рекомендации, которые сделают лечение и такой формы микролитиаза эффективным.
После достижения положительного результата, нельзя забывать о профилактических курсах. Их периодичность и характер мероприятий следует согласовывать с квалифицированным медиком.
Особую ценность эти рекомендации приобретают, если вспомнить, что микролиты в почках – весьма вероятные предпосылки для развития более крупных конкрементов в почках. Лечение таких форм уролитиаза требует намного больших усилий, занимает больше времени. Иногда становится невозможным обойтись без хирургического вмешательства.