Оксалаты в моче у ребенка: что делать и как лечить?

Простой анализ мочи ребенка помогает педиатрам оценить состояние детской мочевыделительной системы, разыскать наследственные или приобретенные патологии. Исследование простое, выполнить его не трудно. Родители должны уметь правильно собрать анализ у ребенка, не забывать о гигиенической подготовке перед исследованием. Ведь иногда отклонения от нормы в моче вызывают гигиенические причины – сбор анализа с вечера и в не очень чистую емкость. При таких нарушениях в моче отмечаются следы белка, слизь и наличие бактерий, которые способны заставить родителей поволноваться. А если все гигиенические требования соблюдены, а в моче ребенка появились оксалаты? Какие выводы сделает доктор, почему появляется оксалурия у детей, и нужно ли какое-то лечение?

Общие нормы

анализ мочи

Норма оксалатов в моче взрослого — до 40 мг за сутки. У детей показатели другие, свои для каждого возраста.

Суточное количество оксалатов по возрастам:

  • До 3 лет – 0,5 мг. 
  • До 5 лет – 12 мг.
  • С 5 лет – до 20 мг.

В общем анализе точное количество не подсчитаешь, для этого требуется более подробное исследование, суточное. Если суточный количественный показатель высокий, значит, ребенок нуждается в дополнительном обследовании, по результатам которого врач подберет лечение. Сами по себе оксалаты представляют соли (эфиры) щавелевой кислоты. В соединении с кальцием способны образовывать конкременты, то есть камни.

Что видит лаборант

Если норма оксалатов в моче ребенка не превышена, они просто не видны глазу лаборанта. Когда щавелевокислые соли появляются в моче в большом количестве, они превращаются в кристаллы, которые можно разглядеть, проводя анализ. Кристаллы в небольшом количестве лаборант отметим одним знаком «+», большое количество оксалатов может быть отмечено 3-4 плюсами.

Причины образования

диета ребенка

Даже если оксалаты в моче ребенка появились однократно, анализ придется пересдать. Для того чтобы выяснить – случайно ли возникла оксалурия у малыша или ее вызвали патологические причины. В панику бросаться совсем не обязательно, нужно просто проанализировать, как питается малыш, какая диета преобладает у вас в семье. Ведь если мама с папой сами предпочитают зеленые листовые овощи, свеклу и миндальные орехи, то вряд ли они лишают ребенка подобных продуктов. А бабушки, которые не заходят в дом без шоколадки? Давая ребенку шоколадное лакомство, об оксалатах уж точно никто не задумывается.

Если диета у малыша богата шоколадом, какао, зелеными листовыми овощами – норма оксалатов в моче будет превышена. И в этом вина родителей. Для того чтобы подтвердить, что наличие оксалатов – это погрешность питания, следует скорректировать рацион и пересдать анализ через некоторое время.

В случаях, если диета соблюдается, а норма оксалатов все равно высокая, требуется дополнительное обследование, чтобы установить причины патологии. Первичная оксалурия у детей может быть наследственной, не забывайте об этом. Явление это редкое, необходимо лечение патологий в мочевыделительной системе. Пищевая оксалурия, виновницей которой является диета, считается вторичной.

При случайном появлении щавелевокислой соли в анализах, не подтвержденном при повторной пересдаче, беспокоиться не стоит. Лечение не назначается.

Оксалаты у грудничка

оксалаты у грудничка

У грудного ребенка, находящегося на естественном вскармливании, оксалаты в моче доказывают пищевые погрешности кормящей мамы. Далеко не все женщины в период кормления грудью считают, что им необходима диета, и питаются так, как привыкли. Кофе, крепкий чай, кислые фрукты содержат соли щавелевой кислоты, которые легко проникают в грудное молоко. Результат – норма оксалатов в моче у ребенка превышается. Считая, что крохе нужно лечение, мамы иной раз совсем не рассказывают врачу о своих пищевых погрешностях. Конечно, мы имеем в виду единичные случаи.

Слизь и оксалаты

Оксалаты и слизь могут появиться в анализе вместе. Симптом нехороший — слизь появляется, если по мочевым путям движется оксалатный песок. Патология больше свойственна подросткам. У малышей слизь в моче с оксалурией не связана. Чаще слизь является свидетельством нарушения гигиены. Так же слизь может появляться при инфекциях мочевыводящей системы.

Хроническая оксалурия

Постоянное присутствие оксалатовой соли в моче может указывать на следующие патологии:

  1. Функциональные нарушения почек.
  2. Гиповитаминоз, в частности, недостаток витаминов Д, В.
  3. Недостаток микроэлемента магния и калия.
  4. Нарушенном балансе кальция.
  5. Так же постоянная оксалурия может быть спутницей диабета, пиелонефрита, инфекционных процессов. 

Лечение перечисленных недугов длительное. Дети с такими патологиями находятся на диспансерном учете.

О кальции

дисбаланс кальция

Дисбаланс кальция довольно часто встречается у нынешних малышей. Связано это с недостаточным поступлением кальция с питанием и с нарушением всасывания кальция в кишечнике.

Нарушаться баланс кальция может при недостатке витамина Д, который образуется в организме ребенка под действием солнечного света. Вырабатывается он в детской печени, функции которой у малышей несовершенны. Поэтому для малышей, питающихся материнским молоком, масляный раствор витамина Д назначается дополнительно. Для лучшего усваивания кальция и профилактики рахита. 

Для хорошего и правильного усваивания кальция необходим магний, который обязательно должен поступать с пищей. Если какого-то элемента в цепи кальциевого обмена недостаточно, соли щавелевой кислоты могут связываться с ним в почках и формировать конкременты.

Как можно заподозрить оксалурию

В большинстве ситуаций – никак. Если виновницей оксалурии является диета, это не значит, что у ребенка развивается какой-то недуг. А вот если диета соблюдается, а надоедливые оксалаты не пропадают, значит необходимо лечение. Какой патологии – определит врач.

Моча, богатая оксалатами имеет яркий, насыщенный цвет, является более концентрированной. Однако подобные симптомы нельзя принимать за норму, так как цвет мочи может меняться и под влиянием других факторов – пищи, приема антибиотиков.

Поэтому следите за своими детьми. Приучите их правильно питаться, а так же правильно собирайте анализы мочи. И если в емкости с мочой вы обнаружили слизь или мутный осадок, не торопитесь паниковать, а подумайте – все ли вы делали правильно?